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 從手指「指甲」就能看出「肺癌」!5大徵兆及早發現提升治癒率


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(手指和指甲變化可能是肺癌前兆之一,本圖翻攝自《新英格蘭醫學雜誌》網頁版)

每日健康/綜合報導 郭家和

 

肺癌十大癌症死亡率最高  早期徵兆難以判斷

根據國健署最新發佈的《癌症登記報告》,肺癌發生個案數達13,488人之譜,發生率僅次大腸癌,而且在十大癌症中以死亡率達24.4%居冠。主要原因與肺癌早期難以發現,目前可知的危險因子中,煙害與二手煙約佔七成,其他影響因素尚有油煙、家族病史、空氣污染、肺結核與其他慢性肺病,以及長時間的石棉暴露。

一般人多在支氣管發生明顯症狀才警醒到有肺癌可能,而肺癌的危險徵兆包括長期咳嗽、容易疲勞、體重減輕、咳血、胸部疼痛、吞嚥困難、呼吸困難等,然而,如果等到這些症狀時才檢查,往往已錯失早期治療的黃金時段。在某些案例中,肺癌的另一種早期症狀顯示為指甲病變,特別是「杵狀指」的指甲異常最有關連。如《新英格蘭雜誌》曾發表研究,一名45歲女士每年抽煙約27包,在出現杵狀指和關節病變後一年半確診為IB期的肺腺癌。

 

什麼是杵狀指?

杵狀指是指手指和指甲的產生的外觀變化,一般說來分為三個階段:

一、指甲底部「甲床」變得柔軟,甲床周圍的皮膚則透出光澤。

二、指甲側面顯示出更多的曲狀皺摺的弧度

三、手指末端指節處變得腫脹

 

為什麼早期肺癌,會有杵狀指的外觀變化?

根據陳晉興、陳保中合著《空污世代的肺部養護全書》指出,早在西元前五世紀,古希臘醫學家希波克拉底患有肺膿瘍的病人,竟然會出現手指、指甲的外觀出現異常弧度改變。後來進一步統計發現,「杵狀指」和許多重大疾病關連,包括心臟循環、肺臟疾病等。

包括非小細胞癌、肺肋膜瘤等腫瘤,都會釋放出生長因子和前列腺素,導致肢體的末稍組織增生。超過三分之一患有非小細胞型肺癌的患者,會有杵狀指的外觀特徵。此外,手指關節、手腕、腳踝等處也可能出現類似的組織增生變化,發現這些症狀應盡快就醫確診。

肺癌難以早期診斷,與無明顯的支氣管症狀不無關連。除了杵狀指之外,包括發燒、吞嚥困難、疼痛、喘氣、聲音嘶啞、臉部或頸部腫瘤、持續的胸痛或肩痛等都是可能徵兆。

 

 《延伸閱讀:他胸痛一周,30歲驗出肺癌末期!走路不穩、手腳不靈活...發現這7徵兆為時已晚》

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落單警取締前「先喊支援」 快打3分鐘抵達
持續追蹤!員警巡邏取締,是日常勤務,但這回取締沒戴安全帽,反而讓自己身陷危險,不僅慘遭包圍還被動手推擠,還好依照經驗判斷,攔查前呼叫了快打支援,才將傷害降到最低,但萬一2019信用卡限時刷卡優惠對方挾帶刀械,情緒激動下擦槍走火,威脅到自身安全。


當時巡邏員警一人攔下這2部違規車輛,卻一度慘超包圍,3分鐘後,20名快打警力抵達,才控制住衝突場面。

嫌可刷卡 犯vs.現場警方:「他先做錯事情欸。」

話才一說完,嫌犯同夥氣焰囂張,動手動腳,現場爆發2次衝突。有人動手推警察,還有人反抗壓制,把員警身上的東西都扔在地上。過程真的好驚險!每一名員警都是用自己的生命,追捕嫌犯,密錄器中拍下的是,快打警力抵達後,全力支援,但如果只有一個人呢?


記者葉怡君:「警察抓壞人是一種天職,但其實除了靠身上的密錄器,警棍以及呼叫快打支援之外,還是要靠員警的個人判斷。」

出門巡邏,是派出所員警的日常,遠遠看到可疑對象,難道要放過他嗎,基層員警心中都有一把尺,不抓壞人,好像說不過去,但當一個人面臨這種情況,3比1,把警察團團圍住,要是暗藏刀械怎麼辦,只能吞下怒氣,避免激動壓制,除非像這樣,警力遠遠超過現場嫌犯人數,才有可能強勢控制場面,降低安全威脅,但能開槍嗎,要不是逼不得已,沒有警察願意扳下板機!


三重分局助教黃順吉:「不可容忍的那種天職(責任),維護秩序是我們的天職(責任),這時候我們當然,把他攔下來之後,後續要對他做處置,我們當然會先安撫他情緒最新,其實他只有如果他只有一個人,但如果他有三個人的話,還是會先喊支援。」

囂張嫌犯明明違規在先,沒戴安全帽還大膽挑釁,警方查出這3個人住在蘆洲地區,是地方滋事分子,有傷害、公共危險以及恐嚇前科,幸好同仁追捕前,機警先通知快打部隊,才能短時間抵達壓制,要是對方挾帶攻擊性武器,恐怕傷及無辜。



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