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高評等公司債ETF 退休族好夥伴
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工商時報【黃惠聆╱台北報導】
國內的債券ETF大部分都被壽險公司買下，近期被金管會盯上，然而債券ETF類型多元，其中高評等公司債ETF配息率3∼4％，且波動率低，不但法人愛，因可穩穩賺息值且有稅負上的優勢，也相當適合退休族或保守型投資人買進。
國人相當喜愛海外債券基金，主要因配息率高、月配息就像領「月退俸」，其實，海外債券基金可高配息率，投資人若非承擔較高投資風險或匯率風險，多半是「本金領回」，而且贖回海外債基金後至資金入帳需要五至七個工作天。
然而投資人從在櫃買中心買進海外債券ETF，同樣有海外債券基金相當的投資報酬率。根據櫃買中心公布資料，截至3月22日為止，上櫃49檔債券ETF中，49檔上櫃債券ETF含配息平均報酬率高達5.12％，其中美債ETF平均報酬率為4.0％，公司債、金融債ETF平均報酬率3.8％，中國政策金融債ETF平均報酬率6.6％，新興市場債ETF平均報酬率9.2％，高收益債ETF平均報酬率為11.2％。而這49檔海外債券ETF中，每季配息43檔、半年配息4檔，不配息只有2檔。
投信業者表示，債券ETF甚至擁有3個海外債券基金所沒有的優點，一、投資人直接在櫃買中心買賣，讓買債券ETF就像買股票一樣方便。二、交易費用較低─債券ETF目前停徵證券交易稅（財政部停徵證交稅10年優惠期限至2026年底），證券經紀手續費率低，且債券ETF年管理費率約只有0.2％到0.4％。投資人購買海外債券基金除了有申購手續費外，管理費通常在1％∼1.8％。三、資金入帳快─投資人賣出時，T+2即入帳，也比一般海外債券基金贖回快。此外，多數債券ETF配息不會配到本金，投資人拿到的實實在在的息值。
儘管有些債券ETF每日成交張數不多，會讓投資人擔心「流動性」問題，但債券ETF基金經理人表示，每一檔債券ETF都有「造市者」，且在交易時間時皆有揭露報價資訊，只要投資人耐心地慢慢掛出，不要一口氣掛大單，一定可以滿足投資人贖回，不必擔心賣不出去的問題。
健保醫療支出10大疾病 慢性腎病年花513億居首
衛福部健保署統計，107年醫療支出前10大疾病，慢性腎病排名第一，年花健保約新台幣513億元，第二名是糖尿病，第三名則是齒齦炎及牙周疾病。
根據衛生福利部中央健康保險署統計資料，107商品年健保支出最高的10大疾病排行為慢性腎臟疾病，就醫人數約36.4萬人，醫療費用約513億元。其次為糖尿病，就醫人數145.9萬人，費用約291億元；齒齦炎及牙周疾病，就醫人數877.8萬人，約花費171億元。
其他疾病依序為齲齒、高血壓、到院抗腫瘤治療、呼吸衰竭、慢性缺血性心臟病、思覺失調症及急性上呼吸道感染。
健保署副署長蔡淑鈴今天受訪表示，慢性腎臟疾病蟬聯健保周年慶限時刷卡購買優惠支出10大疾病首位，包含洗腎及還未洗腎但腎功能已經不好的病人。根據統計，去年有9萬人曾經洗腎，目前還有8.3萬人持續洗腎。
慢性腎臟病支出高居不下的原因，蔡淑鈴解釋，高齡社會人類壽命延長，腎臟功能可能會退化，加上高血壓、高血糖最新出版、高血脂等3高慢性病如果控制不當，也會增加腎臟功能負擔。根據統計，洗腎病人中，前期有5成都有糖尿病問題。
蔡淑鈴提醒，預防慢性腎病的關鍵是要從飲食控制，少鹽、少油、少糖，預防糖尿病、高血壓、高血脂，加上運動，有助讓腎功能維持更久。
要減少洗腎人口，換腎也是路徑。不過，蔡淑鈴表示，換腎後的5年存活率雖比洗腎高，但因文化使然，器捐風氣不盛，活體加上大愛腎臟一年僅300、400人，遠遠趕不上需求，鼓勵器官捐贈還需要長期努力和突破。（中央社）
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