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新攝護腺手術 心臟病患者免停抗凝血藥
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【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】75歲江先生,25年前接受過二尖瓣膜置換手術,需長期服用抗凝血藥。隨年紀增長,排尿困難以及夜間頻尿嚴重影響生活品質,就診於台北慈濟醫院。經泌尿科醫師診斷是攝護腺肥大,建議手術或雷射,但因傳統手術需停用抗凝血藥,可能發生嚴重併發症,於是會診心臟血管科。
老年易攝護腺肥大 飲食也是關鍵
收治該案例醫師、台北慈濟醫院心臟血管科鄭詩璁醫師表式,攝護腺又稱前列腺,位於膀胱正下方、直腸前方,下接尿道。「年輕男性的攝護腺大約核桃一般大小,隨年紀逐漸增大,大約五十歲後,攝護腺組織開始增生。」
醫學上稱為「攝護腺良性增生」,常見症狀有尿流細小無力,必須等待一陣子才解得出來;或是老覺得無法完全排空尿液,需用力才解得出來,解完後還會滴滴答答;有時一尿急,會來不及上廁所,或晚上睡覺頻尿。
鄭詩璁提到,引起攝護腺肥大的因素很多,年齡增長是主因,「因男性賀爾蒙長期刺激,容易造成攝護腺肥大。」醫學研究指出,愛吃肉或習慣攝取高脂食物,尤其是肥胖者,罹患攝護腺肥大甚至攝護腺癌的比率都較高,證明飲食習慣也與攝護腺疾病有密切關係。
治療攝護腺肥大 方式多元
攝護腺肥大的治療,有藥物治療、高頻射頻、超音波、微波、高溫與雷射治療,以及手術治療等方式,其原理都是消減攝護腺體積、通暢尿道,進而達到改善尿流的目的。
鄭詩璁以「攝護腺動脈栓塞術」成功為江先生解決尿尿困擾,術前及術中沒有停止抗凝血劑使用,減少瓣膜栓塞的風險,術後當天即回家,復原狀況良好。
需服用抗凝手劑患者 考慮採用新手術
醫師說,運用微晶球阻塞攝護腺動脈,減小攝護腺體積的「攝護腺動脈栓塞術」,是治療攝護腺肥大的新技術。「透過微創手術,用微細導管經由動脈系統,將微晶球輸送到攝護腺動脈造成阻塞,使攝護腺動脈無法獲得足夠血液,開始萎縮,減少下泌尿道症狀。
有些患者若因手術需停用抗凝血劑,可能有併發症風險,但「攝護腺動脈栓塞術」執行過程不需停用抗凝血劑,可快速止血。鄭詩璁表示,術後血尿及所有不適感都相當低,「大約一周可以感受到症狀慢慢改善,一個月後更明顯。」
鄭詩璁提醒,如果已確診攝護腺肥大,日常生活上多吃蔬果,避免刺激性食物,不要一次喝太多水。最重要的是,與醫師討論,選擇適當治療方式,並定期追蹤檢查。
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驚悚!開學日持刀闖校 隨機砍釀8死2傷
才剛剛服滿刑期出獄,疑似想報復社會竟持刀闖入小學砍殺!大陸湖北恩施市的朝陽坡小學,昨天發生一起駭人聽聞的命案,一名才剛剛出獄的于姓男子,拿著菜刀闖入學校教室,朝著手無寸鐵的小學生,隨機砍殺,當場造成8死2傷,警方接獲通報立即最新精品推薦趕往現場,逮到嫌犯,他其實之前就曾因為跟女友有感情糾紛,持刀殺害對方,結果剛出獄竟再犯下殺人案,警方也還新款家電購買優惠在釐清殺人動機。
好幾輛救護車緊急開往現場,更有警察、救護人員不斷忙進忙出,因為現場狀況真的很緊急。
這裡是湖北的恩施市朝陽坡小學,2日正是學校的開學日,遭不明人士闖入教室,甚至還持刀砍殺,當場造成學生8死2傷。
家屬接獲通知趕到學校,完全無法接受,才剛放完暑假,孩子開心去上課,竟遇上這起可怕事件。
目擊民眾:「是一個剛剛刑滿釋放的人員,他就拿著菜刀去了白楊平鎮,朝陽坡小學,他是心理不平衡報復社會。」
雖然持刀砍殺的嫌犯,第一時間就遭逮捕,于姓嫌犯去年才剛剛出獄,之前跟女友感情糾紛,同樣持刀砍殺,遭依故意殺人判刑9年,這回竟然在開學日持刀砍殺小學生。
其實在湖北的朝陽坡小學,是一間村級完全小學,全校大約100人,只有六個班級以及附屬幼稚園,一共有九名老師,但平時門禁森嚴,家長要進入都要管制。
但好端快速到貨網拍 端去上課,竟遇上死劫,而嫌犯又是如何闖入的教室,還直接對手無寸鐵的小孩子下手,殺人動機,警方還在深入調查中。
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